비개발 직무 · 중급
교대 근무 인계 시 정보 누락은 환자 안전사고로 직결될 수 있습니다. 인계할 때 어떤 정보를 어떤 구조로 전달해야 하는지, 누락을 막기 위한 방법과 함께 설명해주세요.
힌트 · 표준화된 인계 도구의 구조와, 구두 인계의 한계를 보완하는 장치를 함께 제시하는 관점에서 접근하세요.
SBAR상황-배경-사정-제안표준화우선순위 환자재확인
모범답안
인계는 SBAR 구조를 기본으로 합니다. Situation으로 환자의 현재 상태와 당장 주시해야 할 문제를, Background로 진단명·수술력·주요 처방 등 배경 정보를, Assessment로 활력징후 추이와 검사 결과에 대한 사정을, Recommendation으로 다음 근무자가 해야 할 처치·관찰 사항을 전달합니다. 특히 상태가 불안정한 환자, 낙상·욕창 고위험군, 시간 지정 투약이나 검사 예정 건은 우선순위를 명시해 먼저 인계합니다. 누락을 막기 위해서는 구두 인계에만 의존하지 않고 표준화된 인계 서식이나 체크리스트를 병행하고, 중요한 수치나 처방 변경은 받는 사람이 되물어 확인하는 재확인 과정을 거칩니다. 가능하면 침상 옆 인계로 환자 상태를 직접 눈으로 확인하며 넘기는 것이 가장 안전합니다. 인계는 업무를 넘기는 형식이 아니라 환자 안전의 연속성을 보장하는 핵심 절차라고 생각합니다.
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